很多人对试管婴儿助孕技术都有不同程度的了解，相信一提起试管婴儿，人们就会想到体外受精胚胎移植。的确，这是试管婴儿助孕技术的核心流程，无论是第二代试管婴儿单精子注射技术的临床应用，还是第三代试管婴儿胚胎移植前遗传学基因筛查诊断(PGS/PGD)，这些都是在第一代试管婴儿技术上的完善和补充。第二代试管婴儿单精子注射技术克服了第一代对精子质量要求非常高的弊端，大大扩展了试管婴儿的应用范围;第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术，则是为了保证形成的胚胎的健康程度，大大提高了胚胎的着床率、妊娠率，从而提高了试管婴儿成率。
麦肯锡健康FSAC生殖医疗中心专家介绍说，自从第三代试管婴儿助孕技术的出现，在美国患者不仅可以自己选择宝宝的性别，而且还把该技术提高到优生优育的高度，是每一个做试管婴儿的家庭必选的环节。
试管婴儿周期中有一非常关键的环节就是：胚胎移植。麦肯锡健康FSAC生殖医疗中心专家说，作为被移植的胚胎在临床上有两种形式，其一是把受精卵培养至第三天形成的普通胚胎，其二是把受精卵通过特殊的技术把受精卵培养至第五天形成囊胚。
普通胚胎只有4-8个细胞组成，形态、结构都不稳定，极易发生劣变，也不易从胚胎的形态观察健康与否，由于此时的细胞不是全能细胞，即使运用PGS/PGD基因筛查诊断技术，也不能筛查出全部的遗传疾病;而囊胚则是有一百多个细胞组成，形态、结构相当稳定，如果该囊胚为不健康的(如发生基因突变或患有/携带家族遗传疾病)，此时也已经完全显现了出来，如果此时进行PGS/PGD基因筛查，则可以把125种遗传学疾病做出准确的判断，保证宝宝的健康。
故，第三代试管婴儿PGS/PGD基因筛查诊断技术主要是对囊胚的检测。麦肯锡健康FSAC生殖医疗中心专家说，不是所有的受精卵都能被培养至囊胚的，许多不健康的受精卵在培养至第三天后就会死去，只有质量非常健康的受精卵才能被培育成囊胚，通过PGS/PGD基因筛查，终形成胎儿。很多人可能会想，如果每次都要把囊胚作为移植的对象，这样就会浪费掉大量的生命资源，是不是可以把普通胚胎作为移植?普通胚胎与囊胚移植的区别到底在哪里?
如果实施普通胚胎移植手术，一般由以下两个原因：
1.医院的技术落后。囊胚培养较之于普通胚胎的培养有更高的要求(培养液的成分、密度、氧气以及外界环境、温度等)，稍有不慎就会造成培养的失败，很多的医院不具备把受精卵培养至囊胚的技术，所以对患者进行普通胚胎移植手术，并且为了增加胚胎的着床率，一般会把多个普通胚胎移植到女性子宫腔，一旦出现多胎发生妊娠，再对患者施行减胎手术。
2.患者自己要求。患者认为自己身体非常健康，没有什么遗传性疾病，认为没有必要把受精卵培养成囊胚，或患者卵子数量较少，形成了较少的受精卵，患者怕在培养的过程中全部死去，后导致没有胚胎移植的境地，而要求对普通胚胎移植。
麦肯锡健康FSAC生殖医疗中心专家说，以上的做法是不科学的，普通胚胎移植不能保证胚胎的质量问题。一旦移植的胚胎是不健康的，是很有可能造成胎儿停止发育、流产、甚至生出患有疾病、畸形的宝宝，后果非常严重，希望广大患者能做出正确的选择。
而试管婴儿囊胚移植，是为了模拟自然怀孕的规律，在胚胎发育成囊胚状态时，对其进行PGS/PGD基因筛查，后将健康的囊胚胎移植到母体子宫内，这样可以加大试管婴儿的成功率，减少并发症。大量临床数据显示：试管婴儿囊胚移植的成功率明显比普通胚胎移植的以上。所以，麦肯锡健康FSAC生殖医疗中心专家建议：为了宝宝的健康，一定要选择资深的医院做囊胚PGS/PGD基因筛查助孕治疗。
那么哪些人一定要选择囊胚移植呢?
1.如染色体异常患者或已经育有染色体异常的孩子，需要做胚胎PGS/PGD基因筛查的患者;
2.大龄生育的夫妇，年龄越大其染色体发生异常的可能就会越大，所以要选择通过基因筛查的囊胚进行移植，以保证出生后宝宝的健康;
3.胚胎质量较好却因为不明原因而造成移植失败，怀疑胚胎发育潜能受限的患者;
4.预计可以成功培养出囊胚，为了优化胚胎选择的患者。
选择正规的美国试管婴儿医院做试管，如果有了通过基因检测的健康的囊胚且顺利移植完毕，那么，也就意味着你的赴美试管周期完成了99%，剩下的1%就是囊胚能否顺利在子宫内着床的问题。虽然整个试管周期的时间约30天，但对于客人本人来说确是无比的难熬，客人会因为种种情况而导致IVF周期的时间延长，甚至被迫中止：
取不到卵：年龄越大，卵巢功能越差，能促排出来的卵也越少，其卵子质量也会大幅度降低。即使是年轻的不孕患者，出现卵巢功能衰退，也很难保障获得足够多且优质的卵子。
配不成胚胎：由于精卵质量差或卵子成熟率低，导致受精失败;就算成功受精，其形成可用的胚胎率也不高。
养不成囊胚：囊胚生命力旺盛、着床能力和发育潜能都优于早期胚胎，所以医生一般都会建议养囊。不过养囊需建立在高端实验室的基础上，若没有高端实验室为囊胚提供营养成分、能量物质、酸碱度和渗透压等每个参数与母体环境相一致的培养液，则会导致胚胎活力降低甚至死亡。
在美国中，绝大多数患者的胚胎都能成功突破重重难关，并顺利完成移植这一重要环节。但基于孕酮为维持妊娠所必需，其分泌不足，易使子宫内膜未能及时转换，以致流产、宫外孕等情况的发生。不少患者在移植后发现孕酮偏低的情况常会十分担忧。
为此，美国生殖专家表示，孕酮是由卵巢黄体分泌的一种天然孕激素，又称为黄体酮。其分泌不足的原因是：
1.黄体功能不全，卵巢黄体发育不全时，孕酮含量相应降低。
2.肾上腺、甲状腺功能严重失调也可影响卵巢功能，使排卵发生障碍，孕酮含量也会相应降低。
3.身体出现胰岛素抵抗。
囊胚移植后孕酮不足，可做好以下两点，以增加着床率：
Ⅰ注射黄体酮
试管移植后，可为孕妈妈补充黄体酮，以维持其体内孕酮等各项激素水平的正常，还可以通过饮食的方法来调节自身的孕酮值，从食物中摄取含有较为丰富的大豆异黄酮与天然维E的成分，如适当吃一些含果胶、膳食纤维丰富的桃子、柚子、山楂、草莓、猕猴桃、鸭梨等,这些都可以使得孕酮达到正常水平。
Ⅱ黄金48小时
由于囊胚着床还不稳定，需要相对稳定的环境来帮助它们着床与生长发育，因此在囊胚移植后的48小时，患者要尽量保持卧床休息，可以平卧、侧卧也可斜倚在床上，但是角度建议小于45度，不要起床过猛;48小时内不要洗澡、避免过度劳累和激烈运动、生活作息要规律以及合理膳食、营养均衡。
移植后的正常反应
囊胚移植后一些症状的出现让不少患者都惊慌不已，生怕囊胚着床失败。其实囊胚移植后有些症状是属于正常反应的，如：
1、移植后腹痛：囊胚移植后出现腹痛是常见的症状之一。轻度腹痛，有时像针扎一样，部位不定、时间不定，这种情况一般不要紧。但如果女性感到长时间疼痛或疼痛加重，应及时到医院做相关的检查。
2、移植后少量出血：出现这种情况，患者也不需过于紧张，很有可能是以前的阴道炎或宫颈炎等疾病的原因;如果医院的医疗设备和技术不够先进，移植后很可能引起取卵时的针眼出血，一般出血不会太多，或有少量血性分泌物排出。如出血较多，持续时间较长，应及时去医院了解出血的部位，通过B超检查，看是否有宫腔内出血。
3、移植后腹胀胸闷：腹胀胸闷也是移植后常出现的症状，多与注射黄体酮、肠蠕动减少和过度休息有关。囊胚移植后适当休息48小时后，可以上班，只要不干体力劳动，避免增加腹压的活动即可。如症状逐渐加重，应立即去医院就诊。
4、移植后便秘：由于移植后需注射黄体酮进行辅助着床和保胎，加之患者少动多静，致使肠蠕动变慢，食物通过肠胃时间长，自然容易发生便秘的情况。轻时可以调整饮食结构予以缓解，多吃蔬菜水果，适量运动，避免过度卧床休息。但如果便秘时间较长，以上方法又不能得到缓解，那么就要及时与主治医生取得联系，按其嘱咐进行用药治疗。
正常情况下，患者对囊胚移植后的正常反应多一些了解和认识，便可避免患得患失、紧张、焦虑的心情导致内分泌失衡，影响胚胎着床和胎儿的生长发育。
